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童年的问题

儿童依恋障碍:原因、症状和治疗

Parenting a child with reactive attachment disorder or disinhibited social engagement disorder can be challenging. 但是有很多方法可以解决依恋问题,塑造孩子的发展.

这是一个严肃的男孩的特写,他的每只手都用卷曲的手指压在头部的两侧

什么是依恋障碍?

Attachment disorders are conditions that can develop in young children who have issues establishing a deep emotional connection—known as the attachment bond—with their parent or primary caregiver. 因为依恋关系的质量深刻地影响着孩子的发展, 经历依恋问题会影响他们表达情感的能力, 发展信任和安全, 并在以后的生活中建立有意义的关系.

有依恋问题的孩子往往属于一个谱系, from mild problems that are easily addressed to one of two distinct attachment disorders recognized in the Diagnostic 和 Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5): reactive attachment disorder (RAD) 和 disinhibited social engagement disorder (DSED).

这两种类型的依恋障碍在受过创伤的儿童中都很常见, 滥用, 在寄养家庭生活, 住在孤儿院, 或者在建立了关系后与主要照顾者分开. 这些孩子可能有与他人交往的困难,并且经常发育迟缓.

然而, 无论你的孩子看起来多么冷漠或缺乏安全感, 或者你在尝试联系时感到多么沮丧或疲惫, 依恋障碍是可以修复的. With the right tools—和 a healthy dose of patience 和 love—you can bond with your child 和 help them develop healthy, 有意义的, 和爱的关系.

[阅读:什么是安全的依恋和绑定?]

反应性依恋障碍(RAD)

反应性依恋障碍(RAD) can make it difficult to connect with others 和 manage emotions. 这可能导致信任和自我价值的缺乏, 害怕接近任何人, 愤怒, 还有一种控制欲.

患有RAD的孩子在痛苦时很少寻求安慰,经常感到不安全和孤独. 他们可能极度孤僻,情感超脱,抗拒安慰. Even though the child is aware of what’s going on around them—hypervigilant even—they don’t react or respond. 他们可能会把别人推开,忽视他们,甚至当别人试图接近他们时,他们会表现得咄咄逼人.

失抑制社会参与障碍(DSED)

社会参与失调(DSED), 孩子似乎不喜欢父母胜过其他人, 甚至是陌生人. 他们会向任何人寻求安慰和关注, 没有区别, 当父母不在场时,不要表现出任何痛苦.

当他们对陌生人过于熟悉时, 患有DSED的儿童往往难以与他人建立有意义的联系. 他们也倾向于极度依赖, 表现得比他们的年龄年轻, 可能会出现慢性焦虑. 患有DSED也会增加孩子受到陌生人伤害的风险.

依恋障碍的原因

Attachment disorders occur when a child has been unable to consistently connect with a parent or primary caregiver. 如果一个小孩反复感到被遗弃, 孤立的, 无能为力, or uncared for—whatever the reason—they will learn that they can’t depend on others 和 that the world is a d愤怒ous 和 frightening place.

这有很多原因:

  • 婴儿哭闹时,没有人回应或安慰.
  • 婴儿饿了或湿了,他们几个小时都没人照顾.
  • 没有人看着婴儿,和他说话,或对他微笑,所以他会感到孤独.
  • 小孩子只有通过行动或表现出其他极端行为才能引起注意.
  • 婴儿或幼儿受到虐待、创伤或虐待.
  • 有时孩子的需求得到满足,有时却得不到. 孩子永远不知道会发生什么.
  • 婴儿或幼儿住院或与父母分离.
  • 婴儿或青少年从一个看护者转移到另一个看护者(收养的结果), 寄养, 或者失去父母, 例如).
  • 由于抑郁、疾病或药物滥用,父母在情感上是不可依赖的.

[阅读:虐待及忽视儿童]

有时候,导致依恋问题的环境是不可避免的, 但孩子太小,不明白发生了什么以及为什么. 对一个小孩子来说,这只是感觉没有人关心. 他们失去了对他人的信任,世界变成了一个不安全的地方.

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依恋障碍的早期预警信号

尽管治疗和修复依恋问题永远不会太迟, 你越早发现不安全的依恋症状并采取措施修复它们, 更好的. 在婴儿时期就被发现了,然后才会出现更严重的问题, 依恋障碍通常很容易在正确的帮助和支持下得到纠正.

[阅读:与宝宝建立安全的依恋关系]

你的婴儿可能有依恋问题,如果他们:

  • 避免目光接触.
  • 不笑.
  • 不要伸手让人捡.
  • 拒绝你平静、抚慰和联系他们的努力.
  • 当你离开他们的时候,他们似乎没有注意到或关心.
  • 啼哭提供咨询意见.
  • 不要咕咕哝哝或发出声音.
  • 不要让别人的眼睛盯着你.
  • 不喜欢玩互动游戏或玩玩具.
  • 花很多时间摇摆或安慰自己.

It’s important to note that the early symptoms of attachment disorders are similar to the early symptoms of other issues such as 注意力缺陷多动症自闭症. 如果你发现了这些警告信号, 预约儿科医生,对这个问题进行专业诊断.

安慰哭泣的婴儿

当你面对一个人的时候,感到沮丧、焦虑甚至愤怒是很常见的 哭泣的宝宝——尤其是当你的宝宝连续哭上几个小时的时候. 在这些情况下, you need to remain calm 和 centered so you’ll be better able to figure out what’s going on with your child 和 how best to soothe their cries.

依恋障碍的迹象和症状

幼儿常见的体征和症状包括:

对触摸和身体爱抚的厌恶. 有反应性依恋障碍的儿童在被触摸时经常退缩、大笑,甚至说“哎哟”. 触摸和喜爱被视为一种威胁,而不是产生积极的感觉.

控制问题. Most children with reactive attachment disorder go to great lengths to remain in control 和 avoid feeling helpless. 他们经常不听话,目中无人,爱争论.

愤怒的问题. 愤怒可以直接表达出来, 在发脾气或表现出来, 或通过操纵, 被动攻击的行为. RAD的孩子, 例如, 用社会可接受的行为来掩饰他们的愤怒, 比如击掌击掌会让人受伤,或者抱得太紧.

难以表达真正的关心和感情. 例如, children with disinhibited social engagement disorder may act inappropriately affectionately with str愤怒s while displaying little or no affection towards their parents.

缺乏抑制. 一个患有DSED的孩子, 例如, 对不熟悉的成年人可能过于健谈或肢体接触, 和陌生人互动甚至离开都很兴奋, 对陌生或危险的地方或情况无所畏惧.

一个不发达的良心. 孩子们 with reactive attachment disorder may act like they don’t have a conscience 和 fail to show guilt, 后悔, 或者在行为不端后的悔恨. 有证据表明,依恋障碍得不到治疗甚至可能导致 人格障碍 在成年后.

养育一个有依恋问题的孩子

养育一个有不安全依恋或依恋障碍的孩子会让人筋疲力尽, 令人沮丧的, 和情感上尝试. It is hard to put your best parenting foot forward without the reassurance of a loving connection with your child. 有时你可能会怀疑你的努力是否值得,但要确信它们是值得的.

只要有时间、耐心和共同的努力,依恋障碍是可以修复的. 在与孩子互动时,关键是要保持冷静和坚定. 这会让你的孩子知道他们是安全的,可以信任你.

一个有依恋障碍的孩子已经经历了巨大的压力, so it is imperative that you evaluate 和 manage your own stress levels before trying to help your child with theirs. 金博体育官方是免费的 情商工具包 你是否能教会你管理压力和处理过度情绪的宝贵技能, 让你专注于孩子的需求.

为了帮助有依恋问题的孩子,以下几点也很重要:

有切合实际的期望. 帮助你的孩子可能是一条很长的路. 专注于向前迈出的每一小步,庆祝每一个成功的迹象.

保持耐心. 这个过程可能不像你想的那么快,你可以期待在这个过程中磕磕绊绊. 但要保持耐心,专注于小的改善, 你为你的孩子创造了一种安全的氛围.

培养幽默感. 欢乐和笑声 go a long way toward repairing attachment problems 和 energizing you even in the midst of hard work. 至少找几个能让你开心的人或活动.

照顾好自己. 减少其他占用你时间的事情,为自己留出时间 管理压力. 休息, 良好的营养, 和 parenting breaks help you relax 和 recharge your batteries so you can give your attention to your child.

[阅读:缓解压力的放松技巧]

找到支持. 依靠朋友、家人、社区资源和临时护理(如果有的话). 试着在你真正需要帮助之前寻求帮助 压力达到极限. 你也可以考虑加入父母互助小组.

保持积极乐观. 要注意孩子们能感知别人的感情. 如果他们感觉到你的沮丧,他们也会感到沮丧. 当你情绪低落时,向别人寻求安慰.

收养或寄养儿童有依恋障碍的父母

当你领养一个孩子时,你可能没有意识到他有依恋障碍. 愤怒, 不感兴趣, 或者,如果你的新孩子没有回应,你会感到心碎和难以理解.

试着记住,你的养子的行为不是因为缺乏对你的爱. 他们的经历并没有让他们做好与你建立联系的准备, 他们还不知道你是爱和安慰的源泉. 你爱他们的努力会有效果——只是需要一些时间.

让一个有依恋障碍的孩子有安全感

安全和稳定是依恋问题儿童的核心问题. 他们疏远和超然,因为他们觉得在这个世界上不安全. 他们保持警惕来保护自己, 但这也妨碍他们接受爱和支持. 所以,在做任何事情之前,建立孩子的安全感是至关重要的. 你可以通过建立明确的期望和行为规则来实现这一点, 和 by responding consistently so your child knows what to expect when they act a certain way 和—even more importantly—knows that 不管什么 happens, 你可以信赖.

设定限制和界限. 一致的, loving boundaries make the world seem more stable 和 predictable 和 less scary to children with attachment issues. 重要的是让他们明白人们期望他们做什么, 什么是可接受的,什么是不可接受的, 以及他们无视规则的后果. 这也告诉他们,他们对发生在自己身上的事情有比自己想象的更多的控制.

当你的孩子不安或行为不端时,你要负责,但要保持冷静. Remember that “bad” behavior means that your child doesn’t know how to h和le what they’re feeling 和 needs your help. 通过保持冷静,你向你的孩子表明这种感觉是可以控制的. 如果他们故意挑衅, 在冷静的状态下完成预先设定好的结果, 实事求是的态度. But never discipline a child with an attachment disorder when you’re in an emotionally-charged state. 这使孩子感到更不安全,甚至可能加强不良行为, 因为很明显它触动了你的心弦.

在冲突发生后可以立即重新连接. 冲突对于有依恋障碍的孩子来说尤其令人不安. 在一次冲突或发脾气之后,你不得不管教你的孩子, 等他们准备好了再联系. 这能增强你的一致性和爱, 这会帮助你的孩子建立一种信任,让他们相信你会在任何情况下都陪在他们身边.

[阅读:冲突解决技巧]

承认错误并着手补救. When you let 挫折 or 愤怒 get the best of you or you do something you realize is insensitive, 快速解决错误. 你愿意承担责任和做出弥补可以加强依恋关系. 有依恋问题的孩子需要知道,尽管你可能不是完美的, 他们会被爱, 不管什么.

尽量保持可预测的日程安排. 有依恋障碍的孩子不会本能地依赖所爱的人, 在旅行或学校放假期间,可能会因过渡和不一致而感到威胁, 例如. 熟悉的日程安排可以让你在变化的时候感到舒适.

通过帮助孩子感觉被爱来修复依恋障碍

一个在生命早期没有建立起亲密关系的孩子将很难接受爱, 尤其是爱的身体表达. 但是你可以通过时间、坚持和重复来帮助他们学会接受你的爱. 信任和安全感来自于看到爱的行为, 听到让人放心的话, 一遍又一遍地感到安慰.

确定让孩子感觉良好的行为. 如果可能的话, 通过摇来表达你对孩子的爱, 拥抱, 以及他们之前错过的依恋体验. 但一定要尊重你的孩子感到舒适和好的东西. 在以前的情况下 虐待,忽视, 和创伤, 你可能要走得很慢,因为你的孩子可能非常抗拒身体接触.

对孩子的情绪年龄做出反应. 有依恋障碍的孩子在社交和情感上都表现得像年幼的孩子. 你可能需要对待他们,就像他们更年轻,使用更多 非语言的方法 抚慰和安慰.

帮助你的孩子识别情绪并表达他们的需求. 孩子们 with attachment problems may not know what they’re feeling or how to ask for what they need. Reinforce the idea that all feelings are okay 和 show them healthy ways to express their emotions.

倾听,交谈,和你的孩子一起玩耍. 为你的孩子留出充分的时间, 以让他们感到舒服的方式集中注意力. 放下一切似乎很难, 消除干扰, 活在当下, but spending quality time together provides a great opportunity for your child to open up to you 和 feel your focused attention 和 care.

支持有依恋问题的孩子的健康

你的孩子的饮食, 睡眠, 锻炼习惯总是很重要的, 但对于有依恋问题的孩子来说更是如此. 健康y lifestyle habits can go a long way towards reducing your child’s stress levels 和 leveling out mood swings. 当有依恋问题的孩子放松的时候, 休息, 和感觉很好, 他们会更容易应对生活中的挑战.

饮食. 确保你的孩子 健康饮食 富含全谷物、水果、蔬菜和精益蛋白质. 一定要 跳过糖 和 add plenty of good fats—like fish, flax seed, avocados, 和 olive oil—for optimal brain health.

[阅读:儿童健康食品]

睡眠. 如果你的孩子白天很累, 这样一来,他们就很难集中精力学习新东西了. 让他们的睡眠时间表(就寝时间和起床时间)一致.

锻炼. 任何类型的体育活动 提供压力的解毒剂, 挫折, 和被压抑的情感, 激发内啡肽让你的孩子感觉良好. 体育活动对一个愤怒的孩子尤为重要. 如果你的孩子天生不爱运动, 尝试一些不同的课程或运动来找到有吸引力的东西.

这些东西中的任何一种——食物, 休息, 和 exercise—can make the difference between a good 和 a bad day for a child who has an attachment disorder. 这些基本知识将有助于确保你孩子的大脑是健康的,并准备好连接.

专业治疗

如果你的孩子有严重的依恋问题, 比如任何一种依恋障碍, 寻求专业帮助. 额外的支持可以使你的孩子的生活发生戏剧性和积极的变化, 你越早寻求帮助, 更好的. 从咨询儿科医生开始, 儿童发展专家, 或者是专门研究儿童发育或依恋障碍的组织.

依恋障碍的治疗通常包括综合治疗, 咨询, 和育儿教育. 这些都是为了确保您的孩子有一个安全的生活环境, 改善同伴关系, 和你发展积极的互动, 他们的父母或看护者. 而药物可以用来治疗相关的疾病, 如抑郁症, 焦虑, 或多动, 没有权宜之计.

你的儿科医生可能会建议一个治疗方案,包括:

家庭治疗. 典型的依恋问题治疗包括你的孩子和你自己. 治疗 often involves fun 和 rewarding activities that enhance the attachment bond as well as help parents 和 other children in the family underst和 the symptoms of the disorder 和 effective interventions.

个人心理咨询. 治疗师 也可以单独会见您的孩子或在您观察时. 这是为了帮助你的孩子直接监测他们的情绪和行为.

游戏治疗. Helps your child learn appropriate skills for interacting with peers 和 h和ling other social situations.

特殊教育服务. Specifically designed programs within your child’s school can help them learn skills required for academic 和 social success, 同时也解决了行为和情感上的困难.

做父母的技能类. Education for parents 和 caregivers centers on learning about attachment disorders as well as other necessary parenting skills.

最近更新:2021年8月

热线和支持

在美国.S.: 零到三 提供资源和支持(202)638-1144,或找到 您所在州为婴幼儿提供的服务 适用于发育迟缓的婴儿或学步儿童. (家长信息与资源中心)

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